治疗方法:
根据病情给予患儿口服补液或静脉补液,纠正脱水和酸中毒,给予消旋卡多曲口崩片,<1岁每次6mg, 3次/天;1~2岁12mg,3次/天;2~3岁18 mg,3次/天。
轮状病毒性肠炎,常发生于6个月至2岁婴幼儿,感染轮状病毒后小肠绒毛顶端上皮细胞发生凋亡,导致小肠内液体分泌增加,吸收功能障碍,小肠粘膜双糖酶降低可引起渗透性腹泻。
脑啡肽作为分布整个胃肠道的神经递质,发现其在黏膜细胞中浓度很高。当脑啡肽和δ—受体结合后,环磷腺苷水平下降,使水和电解质的分泌减少。
消旋卡多曲是脑啡肽酶强效抑制剂Thiorphan前药,具有良好的亲脂性,口服吸收后迅速水解,转化为Thiorphan发挥抗脑啡肽酶的作用,维持脑啡肽水平,使细胞的CAMP处于低水平,减少毒素和炎症反应造成的肠道水和电解质的高分泌,推迟腹泻发生的时间和减少排便量。
由于该药为外周脑啡肽酶的选择可逆抑制剂不影响中枢神经系统脑啡肽水平,对中枢神经系统无兴奋作用,不影响肠道运动和物质转动功能。在治疗过程中未见明显的不良反应。
治疗轮状病毒性肠炎,在输液和营养治疗的基础上,消旋卡多曲是一种有效、耐受性好、安全的辅助药物。